白虎汤中苍术加,知膏粳米草同夸,

清热祛湿护中州,湿温身重效堪嘉。

汗多胸痞舌苔腻,暑温两胫冷如麻,

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若逢表虚兼自汗,黄芪添入固卫佳。

‌白虎加苍术汤方解‌‌一、构成与剂量‌

‌基础方‌:白虎汤(石膏、知母、甘草、粳米)加苍术。

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‌经典剂量‌(《类证活东谈主书》):

石膏1斤(约500克)、知母6两(180克)、炙甘草2两(60克)、苍术3两(90克)、粳米3两(90克)。

‌当代剂量‌(参考临床调遣):

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石膏30-50克、知母9-18克、甘草6-9克、苍术9-15克、粳米15-30克。

‌二、用法‌

药材锉如麻豆大小,每服15克(或五钱),加水250毫升(一盏半),煎至200毫升(八九分),去滓后温服。

‌三、功用与主治‌

‌中枢功用‌:清热祛湿,保胃生津。

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‌主治证候‌(经典记录):

‌湿温病‌(《类证活东谈主书》):身热胸痞、汗多、舌红苔白腻、两胫逆冷、头目痛;

‌暑温‌(《温病条辨》):手太阴暑温,身重脉洪大;

‌干冷证‌:壮热口渴、自汗身重、胸腹满闷、脉洪大而长。

迷水商城‌四、方义瓦解‌

‌石膏‌:辛寒入肺胃,清气分无形热邪,透热达表,为君药;

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‌知母‌:苦寒滋阴,助石膏清热,兼润燥生津,为臣药;

‌苍术‌:苦辛温燥,健脾祛湿,解湿邪困阻中焦,为佐药;

‌甘草、粳米‌:甘缓和中,护胃生津,防石膏、知母寒凉伤中,为使药。

‌配伍特质‌:白虎汤清热保津,加苍术燥湿健脾,共奏“清阳明之热,化太阴之湿”之效,契合湿温病热重于湿的病机。

‌五、临床诈欺举隅‌

‌赤子高热‌(急性化脓性扁桃体炎):石膏配伍知母、苍术,清肺胃干冷,退热消肿;

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‌产后发烧‌:调遣石膏、苍术剂量,用于干冷内蕴证;

‌坚毅自汗‌:原方加黄芪,固表止汗兼顾清热(《林家坤医案》)。

‌六、加减化裁‌

‌表虚自汗‌:加黄芪固护卫气;

‌湿邪偏重‌:合三仁汤或藿香浩气散;

‌热盛伤阴‌:加麦冬、玄参养阴生津。

‌七、文件溯源‌

‌笔名‌:苍术白虎汤、白虎苍术汤;

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‌经典干系‌:

《伤寒论》白虎汤治气分大热,马来西亚催情药购买网站加苍术延迟至湿温证;

《保命歌括》用治素虚者暑热多汗(加东谈主参)。

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此方解交融《类证活东谈主书》原方与后世温病学拓展,紧扣“热湿并治”中枢,体现经典方剂“守正翻新”的临床价值。

‌白虎加苍术汤原文与历代化裁‌‌一、经典原文‌

‌《类证活东谈主书》卷十八‌:

‌构成‌:知母六两,甘草(炙)二两,石膏一斤,苍术三两,粳米三两。

‌制法‌:药材锉如麻豆大。

‌用法‌:每服五钱(15克),水一盏半(约250毫升),煎至八九分(约200毫升),去滓温服。

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‌主治‌:湿温病,症见身热胸痞、汗多、舌红苔白腻、两胫逆冷、头目痛等。

‌二、历代方论与化裁‌

‌《温病条辨》‌:

‌扩张主治‌:用于“手太阴暑温,身重脉洪大”,强调白虎汤清热基础上加苍术燥湿,契合暑温夹湿证。

‌加味东谈主参白虎汤‌(《保命歌括》):

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‌化裁‌:原方加东谈主参,治中暑身热、汗露面痛、气乏神倦等。

‌配伍兴趣‌:东谈主参补气生津,增强扶正黜邪之力,适于素体朽迈者。

‌白虎加术汤‌(《保婴选录》):

‌剂量调遣‌:石膏、苍术比例变化,侧重湿重于热证,用于赤子干冷病。

‌临床诈欺化裁‌:

‌表虚自汗‌:原方加黄芪,固表止汗兼清热(《林家坤医案》);

‌热盛伤阴‌:加麦冬、玄参,增强滋阴生津之力;

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‌湿邪偏重‌:合三仁汤或藿香浩气散,强化化湿行气。

迷水商城365站群VIP‌三、笔名与文件干系‌

‌笔名‌:苍术白虎汤、白虎苍术汤;

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‌《宣明论方》‌:称“苍术白虎汤”,主治干冷证壮热口渴、自汗身重;

‌《金匮要略》白虎汤衍化‌:白虎加苍术汤为白虎汤基础上针对湿邪的翻新,体现“热湿分消”想路。

迷水商城‌追思‌

白虎加苍术汤以《类证活东谈主书》为源,后世医家齐集湿温、暑温、干冷等病机,通过增减药物(如加东谈主参、黄芪)或调遣剂量,扩张其临床诈欺,酿成“清温燥湿”的系列化裁方,彰显中医辨证施治的天真性。

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